腰椎骨折微创手术后多数患者无明显后遗症,少数可能出现慢性腰痛、神经功能异常、内固定松动或邻近节段退变。
1、慢性腰痛术后局部软组织粘连或小关节紊乱可能导致长期隐痛,可通过热敷、低频电刺激等物理治疗缓解,严重时需遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松等药物。
2、神经功能异常术中神经牵拉或血肿压迫可能引发下肢麻木,多数3-6个月自行恢复,甲钴胺、维生素B1等神经营养药物可帮助修复。
3、内固定松动骨质疏松或过早负重可能导致螺钉移位,表现为突发剧痛,需通过X线确认后行翻修手术,术后需严格佩戴支具。
4、邻近节段退变手术节段力学改变可能加速相邻椎间盘退化,表现为新发腰部酸痛,可通过核心肌群训练延缓进展,必要时行椎间融合术。
术后3个月内避免弯腰提重物,坚持游泳、平板支撑等低冲击运动,定期复查评估骨愈合情况,出现持续疼痛或下肢无力需及时就诊。