血尿伴憋尿感可能由尿路感染、泌尿系结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、碎石手术、药物控制或肿瘤切除等方式干预。
1、尿路感染细菌逆行感染尿道黏膜可能导致血尿,常伴随尿频尿急。建议多饮水冲刷尿道,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
2、泌尿系结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿,多伴腰部绞痛。小于6毫米的结石可通过排石颗粒配合大量饮水排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、前列腺增生腺体压迫尿道导致排尿困难及残余尿血,多见于老年男性。可选用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片改善症状,严重者需经尿道前列腺电切术。
4、膀胱肿瘤肿瘤表面血管破裂造成无痛性血尿,可能与吸烟、化学物质接触有关。需膀胱镜检查确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤切除术,晚期需综合治疗。
出现血尿应避免剧烈运动,记录排尿情况,限制酒精及辛辣食物摄入,48小时内未缓解或伴随发热需急诊就诊。