高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、慢性肾病等原因引起,可通过生活方式调整、降压药物、病因治疗等方式干预。
1、遗传因素:家族史是原发性高血压的重要诱因,可能与血管紧张素基因多态性有关。建议定期监测血压,避免诱发因素。常用药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪。
2、高盐饮食:钠摄入量超过6克/日会导致水钠潴留,增加血容量。需限制腌制食品摄入,推荐使用低钠盐替代品。伴随水肿时可选用噻嗪类利尿剂。
3、肥胖因素:体重指数超过28会加重心脏负荷,内脏脂肪分泌炎症因子损伤血管内皮。建议通过有氧运动和膳食纤维摄入控制体重,目标BMI控制在24以下。
4、慢性肾病:肾小球滤过率下降会导致肾素-血管紧张素系统激活,通常伴随夜尿增多和血肌酐升高。需治疗原发病,常用血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦联合透析治疗。
建议每日食盐摄入不超过5克,每周进行150分钟中等强度运动,定期监测血压变化。血压持续超过140/90mmHg时应及时就医调整治疗方案。