牙疼吃药无效可能与药物不对症、细菌耐药性、牙髓炎或根尖周炎、三叉神经痛等因素有关,需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 药物不对症普通止痛药对神经性牙痛或深层感染效果有限。建议明确疼痛性质后选择非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚或局部麻醉剂利多卡因凝胶。
2. 细菌耐药性长期滥用抗生素可能导致细菌耐药。急性化脓性感染需通过药敏试验选择敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑或头孢克肟。
3. 牙髓病变牙髓炎或根尖周炎需根管治疗消除病灶。伴随自发痛、夜间痛加剧等症状时,单纯药物无法解决髓腔压力升高问题。
4. 神经源性疼痛三叉神经痛常被误认为牙痛,卡马西平或加巴喷丁可能有效。典型表现为电击样疼痛,触碰面部特定区域可诱发。
持续性牙痛建议尽早就诊口腔科,避免咀嚼硬物并用淡盐水漱口缓解炎症,治疗期间保持口腔清洁。