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子宫肌瘤痛不一定是病变。子宫肌瘤引起的疼痛可能与肌瘤增大、位置特殊、变性或并发症有关，多数属于良性表现。
1. 肌瘤增大子宫肌瘤体积增长可能压迫周围组织，导致下腹坠胀或隐痛。建议定期超声监测肌瘤变化，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等非甾体抗炎药缓解。
2. 位置特殊黏膜下肌瘤或浆膜下肌瘤蒂扭转时易引发剧烈疼痛。这类情况可能需要宫腔镜或腹腔镜手术干预，药物可选择促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缓解症状。
3. 红色变性妊娠期或产后肌瘤可能发生红色变性，表现为突发性腹痛伴发热。需与医生确认后使用抗生素如头孢曲松，严重时需手术切除。
4. 恶性病变极少数情况下疼痛可能提示肉瘤样变，多伴随异常阴道出血和肌瘤快速增长。确诊需病理检查，治疗需手术联合放化疗。
日常建议避免摄入可能刺激雌激素的食物如蜂王浆，适量补充维生素D，疼痛持续或加重应及时就医评估。
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