胆囊切除通常由胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉或胆囊癌等疾病引起,手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。
1、胆囊结石胆囊结石可能导致胆绞痛或胆囊炎,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐。治疗可选用熊去氧胆酸、消炎利胆片等药物,严重时需手术切除。
2、胆囊炎急性或慢性胆囊炎反复发作可能引起胆囊穿孔,通常表现为发热、黄疸。治疗需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,必要时手术切除。
3、胆囊息肉直径超过10毫米的胆囊息肉有恶变风险,通常无自觉症状。超声监测发现增大时建议手术切除,药物无法消除息肉。
4、胆囊癌胆囊癌早期症状隐匿,晚期可能出现消瘦、腹水。确诊后需扩大切除范围,配合化疗药物如吉西他滨、顺铂等治疗。
术后需低脂饮食,少量多餐,避免油腻食物,定期复查肝功能与腹部超声。