心肌梗塞可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、情绪剧烈波动等原因引起,可通过药物溶栓、支架植入、生活方式调整等方式干预。
1、冠状动脉粥样硬化长期高脂饮食或高血压可能导致血管斑块堆积,斑块破裂会阻塞血流。需控制血压血脂,药物可选阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林。
2、血管痉挛寒冷刺激或吸烟可能诱发冠状动脉异常收缩。需戒烟保暖,急性发作时可使用硝苯地平、地尔硫卓缓解痉挛。
3、血栓形成房颤或凝血异常易形成心脏血栓,表现为持续胸痛。抗凝治疗可用利伐沙班、氯吡格雷,严重时需介入取栓。
4、情绪剧烈波动应激状态会升高儿茶酚胺水平,增加心脏负荷。需心理疏导,β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧。
保持低盐低脂饮食,每周进行有氧运动,定期监测血压血糖血脂指标,突发胸痛持续不缓解须立即就医。