脊柱炎的早期症状主要有腰背部晨僵、夜间疼痛、活动后缓解、足跟或肌腱附着点疼痛。
1、腰背部晨僵晨起时腰背部僵硬感持续超过30分钟,可能与炎症导致关节液黏稠度增加有关,可通过热敷、低强度拉伸缓解。
2、夜间疼痛夜间或休息时下腰部钝痛加剧,活动后减轻,需警惕骶髂关节炎,建议完善HLA-B27基因检测及骶髂关节MRI。
3、活动后缓解特征性表现为静止痛-活动缓解,与炎性因子堆积相关,物理治疗可选择游泳、瑜伽等低冲击运动。
4、附着点疼痛足跟、髂嵴等肌腱附着点压痛提示附着点炎,可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药控制炎症。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科,日常注意保持正确坐姿,避免久坐及负重活动,适当补充维生素D和钙质。