肛瘘和痔疮是两种常见的肛肠疾病,主要区别在于病因、症状及治疗方法。肛瘘通常由感染引起,表现为肛周脓肿破溃后形成的异常通道;痔疮则是直肠下端或肛管静脉丛曲张,分为内痔、外痔和混合痔。
1、病因差异肛瘘多继发于肛周脓肿,与细菌感染相关;痔疮主要因静脉回流受阻或腹压增高导致,如久坐、便秘等因素诱发。
2、症状特点肛瘘以反复流脓、肛周硬结和瘙痒为主;痔疮常见便血、脱垂及疼痛,外痔可触及肛周柔软肿物。
3、检查方法肛瘘需通过肛门指诊或MRI明确瘘管走向;痔疮可通过肛门镜观察静脉曲张程度及位置。
4、治疗原则肛瘘需手术切除瘘管,药物可选择甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗感染;痔疮以保守治疗为主,严重者行硬化剂注射,药物常用马应龙麝香痔疮栓、地奥司明片。
日常应保持肛门清洁,避免辛辣刺激饮食,出现持续便血或肛周肿痛需及时就医。