单侧下肢水肿可能由静脉回流受阻、淋巴循环障碍、局部感染或深静脉血栓等原因引起,需结合伴随症状判断病因严重程度。
1、静脉回流受阻久坐久站导致血液淤积,表现为晨轻暮重的凹陷性水肿,抬高患肢可缓解,必要时可穿戴医用弹力袜改善循环。
2、淋巴循环障碍丝虫病或淋巴结切除术后引发淋巴液滞留,皮肤增厚呈橘皮样改变,需进行淋巴引流按摩并控制蛋白质摄入。
3、蜂窝组织炎细菌感染导致局部红肿热痛,可能伴随发热,需用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星治疗。
4、深静脉血栓血液高凝状态或血管损伤导致血栓形成,突发肿胀伴压痛,需抗凝治疗如利伐沙班、达肝素钠、华法林,禁止按摩患肢。
避免高盐饮食并适度活动下肢,若肿胀持续超过24小时或出现呼吸困难需立即就医排查肺栓塞等危急情况。