阑尾炎可通过体格检查、血液检查、影像学检查、腹腔镜检查等方式确诊。诊断通常由炎症指标升高、影像学特征、临床表现、病理结果等因素综合判断。
1、体格检查:医生通过按压右下腹麦氏点观察反跳痛和肌紧张,结合发热、恶心呕吐等典型症状初步判断。
2、血液检查:白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示细菌感染,C反应蛋白和降钙素原水平辅助评估炎症程度。
3、影像学检查:腹部超声可见阑尾增粗或周围积液,CT检查能清晰显示阑尾肿胀、粪石梗阻及周围渗出等特征性表现。
4、腹腔镜检查:对于诊断困难病例可直接观察阑尾充血水肿程度,同时可进行微创手术治疗。
出现持续右下腹痛伴发热时应禁食并立即就医,避免剧烈运动以防阑尾穿孔。