腰骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息轻度压缩性骨折需绝对卧床4-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭转和负重活动。期间需定期翻身预防压疮。
2、支具固定稳定性骨折可佩戴腰骶支具3-6个月,限制脊柱屈伸活动。定制支具需贴合腰椎生理曲度,每日佩戴时间不超过12小时。
3、药物治疗疼痛剧烈时可使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药,严重者可短期使用盐酸曲马多。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠、骨化三醇进行抗骨质疏松治疗。
4、手术治疗椎体成形术适用于老年骨质疏松性骨折,椎弓根螺钉内固定术用于不稳定骨折伴神经损伤。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
康复期建议补充钙质和维生素D,逐步进行腰背肌功能锻炼,避免提重物和剧烈运动,定期复查评估骨折愈合情况。