痛经多数情况下不会直接影响受孕,但继发性痛经可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病相关,这类疾病可能降低生育能力。
1. 原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,属于功能性疼痛,通常不影响受孕。可通过热敷、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。
2. 子宫内膜异位症可能由经血逆流导致,表现为进行性加重的痛经和不孕。需通过腹腔镜确诊,治疗药物包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等。
3. 盆腔炎症慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连,表现为下腹坠痛和月经异常。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片,严重者需手术松解粘连。
4. 子宫腺肌症子宫内膜侵入子宫肌层引起,表现为经量增多和严重痛经。可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂治疗。
建议痛经患者记录月经周期症状,备孕前进行妇科检查排除器质性疾病,保持适度运动有助于改善盆腔血液循环。