补牙后冷热敏感可能是暂时性反应,也可能与充填体边缘微渗漏、牙髓激惹、继发龋或邻面悬突等因素有关。
1. 暂时性反应牙体预备过程中器械摩擦产热可能造成牙髓轻微充血,通常2-4周可自行缓解,期间避免过冷过热刺激。
2. 充填体微渗漏树脂固化收缩或粘结不良导致边缘密封性下降,可能引起牙本质小管液体流动异常。需重新评估充填体密合度,必要时更换修复材料。
3. 牙髓激惹深龋近髓时充填材料化学刺激可能引发可复性牙髓炎,表现为短暂锐痛。可观察1个月,若持续需行牙髓活力测试。
4. 继发龋或悬突龋坏组织未去净或充填体边缘存在台阶可能导致细菌渗入,需拍摄咬翼片检查邻接关系,伴自发痛时需行根管治疗。
建议使用抗敏感牙膏刷牙,避免用患侧咀嚼硬物,若症状持续超过1个月或出现自发痛需及时复诊。