继发性糖尿病可能导致视网膜病变、肾病、神经损伤和心血管疾病等并发症,需积极控制原发病及血糖。
1、视网膜病变长期高血糖损伤眼底微血管,表现为视力模糊或视野缺损,需定期眼底检查并使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等改善微循环药物。
2、糖尿病肾病肾小球滤过功能受损引发蛋白尿,可能进展至肾衰竭,控制血压血糖基础上可选用缬沙坦、阿托伐他汀等肾脏保护药物。
3、周围神经病变四肢远端对称性麻木刺痛,与代谢紊乱相关,甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物联合血糖管理可延缓进展。
4、心脑血管风险动脉粥样硬化加速易诱发心梗脑梗,需综合调控血脂血压,必要时使用阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板治疗。
建议定期监测糖化血红蛋白及靶器官功能,保持低GI饮食和规律运动,原发病治疗与血糖控制需同步进行。