多发性胆囊息肉多数情况不严重,但需根据息肉大小、数量及症状综合评估。主要影响因素有息肉直径、生长速度、是否合并胆囊炎、有无恶变风险。
直径小于10毫米的息肉多为良性,定期复查即可;超过10毫米或短期内快速增大需警惕恶变可能,建议手术切除。
息肉数量增多可能增加观察难度,但恶性概率与数量无直接关联,需结合超声造影或增强CT进一步评估。
合并慢性胆囊炎可能出现右上腹隐痛、消化不良等症状,此时需考虑胆囊切除术预防并发症。
年龄超过50岁、合并胆结石或原发性硬化性胆管炎者恶变风险增高,需每3-6个月复查超声监测变化。
建议低脂饮食,避免过度油腻食物刺激胆囊收缩,定期进行腹部超声检查监测息肉动态。