脱肛可通过手法复位、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等方式改善,具体需根据脱垂程度选择。
1、手法复位轻度脱肛可尝试手法复位,患者取膝胸卧位,医生戴手套涂抹石蜡油后将脱出肠管缓慢推回肛门,复位后卧床休息避免复发。
2、硬化剂注射适用于Ⅰ-Ⅱ度脱肛,将消痔灵注射液等硬化剂注射至直肠黏膜下层,使组织纤维化固定。操作需由专业医生在肛门镜下完成。
3、胶圈套扎通过套扎器将特制胶圈套于脱垂黏膜根部,阻断血供使组织坏死脱落。术后可能出现肛门坠胀感,需观察有无出血。
4、手术治疗重度或复发型脱肛需行Altemeier术等直肠悬吊固定术,可能与盆底肌松弛、长期腹压增高等因素有关,表现为肛门肿物脱出伴黏液渗出。
日常避免久蹲久坐,保持排便通畅,可进行提肛运动增强盆底肌力量,术后定期复查肛门功能恢复情况。