脱肛不建议放任不管。脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等因素引起,轻度可通过提肛运动改善,严重时需手术复位。
1、长期便秘排便用力过度会导致直肠黏膜下移,建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物缓解便秘。
2、分娩损伤多次分娩可能造成盆底支持结构松弛,产后需进行凯格尔运动修复,必要时使用补中益气丸、地奥司明片配合物理治疗。
3、盆底肌松弛老年性肌肉退化易引发直肠脱垂,需加强提肛训练,合并感染时可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物。
4、直肠黏膜脱垂重度脱垂可能导致嵌顿坏死,表现为肛门坠胀和出血,需行Altemeier手术或Delorme手术,术后配合红外线照射促进愈合。
日常避免久蹲久坐,练习腹式呼吸增强核心肌群,出现肛门肿物突出或便血应及时就医。