痛风与糖尿病存在关联,两者均与代谢异常有关,常见关联因素包括胰岛素抵抗、肥胖、高尿酸血症、慢性炎症反应。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征,同时会抑制肾脏排泄尿酸,导致血尿酸水平升高。改善措施包括控制碳水化合物摄入和增加有氧运动。
2、肥胖因素内脏脂肪堆积会分泌炎症因子,同时加重胰岛素抵抗和尿酸代谢障碍。建议通过饮食管理和规律运动减轻体重。
3、高尿酸血症长期高尿酸可能损伤胰腺β细胞功能,影响胰岛素分泌。降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆,需监测肝肾功能。
4、慢性炎症痛风发作时的炎症反应可能加重胰岛素抵抗。控制急性发作可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
建议同时患有痛风和糖尿病的患者定期监测血糖和血尿酸水平,遵循低嘌呤、低升糖指数饮食,避免酒精和高果糖饮料摄入。