左前胸疼痛可能是冠心病,也可能是肋间神经痛、胃食管反流病、胸膜炎等疾病引起。冠心病典型表现为活动后胸骨后压榨性疼痛,但需结合心电图、冠脉造影等检查确诊。
1、冠心病冠状动脉狭窄导致心肌缺血,疼痛多位于胸骨后,可向左肩放射,常由劳累诱发。需遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物,严重者需支架手术。
2、肋间神经痛肋软骨炎或带状疱疹等刺激肋间神经,表现为针刺样疼痛,咳嗽时加重。可热敷缓解,必要时使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经镇痛药物。
3、胃食管反流胃酸刺激食管引发烧灼痛,平卧时加重,可能伴反酸。建议少食多餐,避免咖啡因,可服用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
4、胸膜炎肺部感染或结核导致胸膜炎症,呼吸时疼痛明显,可能伴发热。需针对病因治疗,如使用头孢曲松、异烟肼等,配合止痛药缓解症状。
突发剧烈胸痛伴冷汗需立即就医,日常应戒烟限酒,控制血压血糖,定期进行心肺功能检查。