稳定性心绞痛的疼痛特点主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷痛,可放射至左肩、下颌或背部,通常由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。
1、诱因明确疼痛多由体力负荷增加诱发,如上楼、提重物等,也可因寒冷、饱餐或情绪波动触发,发作时心肌耗氧量超过狭窄冠状动脉的供血能力。
2、性质典型疼痛呈压迫感、紧缩感或沉重感,患者常描述为胸部压大石样不适,少数表现为烧灼感,但极少出现针刺样或刀割样锐痛。
3、持续时间短每次发作通常持续2-5分钟,极少超过15分钟,若疼痛持续超过20分钟需警惕急性冠脉综合征,须立即就医。
4、缓解迅速停止活动或舌下含服硝酸甘油后3-5分钟内症状可完全缓解,这是与心肌梗死鉴别的关键特征,若用药后无效需考虑其他急重症。
建议患者记录疼痛发作频率和诱因,避免吸烟、寒冷刺激等危险因素,遵医嘱规范使用阿司匹林、美托洛尔等二级预防药物,定期复查冠状动脉情况。