急性肾小球肾炎是一种由感染或免疫反应引起的肾脏滤过功能急性损伤,常见病因包括链球菌感染、自身免疫疾病、病毒感染、药物损伤等。
1、链球菌感染链球菌性咽炎或皮肤感染后1-3周可能诱发该病,表现为血尿、蛋白尿、水肿,需使用青霉素类抗生素控制感染,常用药物包括阿莫西林胶囊、注射用苄星青霉素、头孢呋辛酯片。
2、自身免疫异常免疫复合物沉积导致肾小球滤过膜损伤,可能伴随关节痛、皮疹,需采用糖皮质激素治疗,常用药物有醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液。
3、病毒感染乙型肝炎病毒或EB病毒感染可能引发免疫介导的肾炎,出现乏力、食欲减退,需抗病毒联合免疫调节治疗,可用恩替卡韦分散片、阿昔洛韦片、干扰素α注射液。
4、药物损伤非甾体抗炎药或抗生素等药物可能导致急性间质性肾炎,表现为发热、皮疹,需停用可疑药物并使用抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地塞米松注射液。
发病期间应限制钠盐摄入,每日饮水量控制在1000-1500毫升,监测血压和尿量变化,3个月内避免剧烈运动。