糖尿病肾病可通过控制血糖、调节血压、饮食管理和药物治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常和遗传因素等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖是糖尿病肾病的主要诱因,表现为尿微量白蛋白升高。治疗需使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,同时定期监测血糖。
2、调节血压高血压会加速肾小球损伤,常见症状包括头晕和水肿。建议使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦。
3、饮食管理限制蛋白质摄入可减轻肾脏负担,每日蛋白质量控制在每公斤体重0.8克以内。选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,避免高盐高脂食物。
4、药物治疗针对蛋白尿可使用醛固酮拮抗剂如螺内酯,改善肾血流可用前列腺素E1制剂。出现肾功能不全时需使用促红细胞生成素纠正贫血。
建议定期检查尿微量白蛋白和肾功能指标,保持适度运动如散步或游泳,严格遵医嘱调整治疗方案。