功能性消化不良可通过症状评估、排除性检查、胃功能检测、心理评估等方式诊断。诊断需结合临床表现与辅助检查,排除器质性疾病后确诊。
1、症状评估:医生会详细询问餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感等核心症状,症状持续超过3个月且近3个月持续存在可初步判断。
2、排除性检查:通过胃镜检查排除胃炎、溃疡等器质病变,必要时进行腹部超声或血液检查排除肝胆胰疾病。
3、胃功能检测:采用胃电图、胃排空试验评估胃电节律和排空功能,胃动过缓或排空延迟可作为辅助诊断依据。
4、心理评估:采用焦虑抑郁量表筛查心理因素,功能性消化不良常与情绪障碍共病,心理评估有助于制定综合治疗方案。
确诊后建议调整饮食结构,避免高脂辛辣食物,保持规律作息,必要时在医生指导下使用促胃肠动力药或消化酶制剂。