哺乳期拔牙通常建议在产后6个月后进行。拔牙时机主要与哺乳稳定性、麻醉药物代谢、术后用药禁忌、伤口愈合速度等因素有关。
1、哺乳稳定性产后6个月乳汁分泌趋于稳定,短暂中断哺乳对婴儿影响较小。拔牙前可提前储存母乳,避免麻醉期间喂养。
2、药物代谢局部麻醉药利多卡因约4-6小时可完全代谢,术后镇痛可选择对乙酰氨基酚等哺乳期安全药物,避免使用阿司匹林。
3、用药禁忌抗生素如阿莫西林克拉维酸钾需在医生指导下使用,甲硝唑用药期间需暂停哺乳24小时以上。
4、愈合速度哺乳期激素水平变化可能影响凝血功能,复杂拔牙建议选择上午操作并延长压迫止血时间至30分钟。
拔牙后24小时内避免患侧哺乳,用吸奶器排空乳汁,保持口腔清洁可用生理盐水含漱,出现发热或剧烈疼痛需及时复诊。