拔牙后脸部凹陷可能由牙槽骨吸收、肌肉萎缩、脂肪分布改变、年龄因素等原因引起,通常可通过义齿修复、正畸治疗、自体脂肪填充、骨增量手术等方式改善。
1、牙槽骨吸收:牙齿缺失后牙槽骨缺乏生理性刺激,逐渐发生废用性萎缩。建议早期进行种植牙或活动义齿修复,药物可选用骨化三醇促进钙吸收,配合钙剂如碳酸钙、维生素D补充。
2、肌肉萎缩:长期缺牙导致咀嚼肌群使用减少,肌肉体积缩小。可通过咀嚼训练恢复肌力,药物可使用甲钴胺营养神经,辅以维生素B族、三磷酸腺苷改善代谢。
3、脂肪分布改变:面部支撑结构改变引发脂肪垫移位。轻度凹陷可选择透明质酸填充,严重者需自体脂肪移植,药物可配合口服胶原蛋白肽、维生素E等辅助改善。
4、年龄因素:中老年患者本身存在组织退行性变,拔牙后更易出现面部塌陷。建议选择固定义齿修复,必要时联合面部提升术,药物可补充氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。
拔牙后3-6个月是预防面部凹陷的关键期,应及时进行修复治疗,日常注意均衡饮食并避免单侧咀嚼,定期复查口腔情况。