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做了绝育手术通常不会怀孕。绝育手术通过结扎输卵管或输精管阻断精卵结合，避孕成功率超过99％，失败原因主要有手术操作失误、术后输卵管复通、异位妊娠等特殊情况。
1、手术操作失误术中输卵管或输精管结扎不彻底，可能导致精卵结合通道未完全封闭，需通过超声检查确认手术效果，必要时进行二次手术修补。
2、术后输卵管复通结扎部位可能因组织再生形成瘘管，这种情况多发生在术后1-2年内，可通过输卵管造影诊断，需采用宫腔镜绝育术等补救措施。
3、异位妊娠风险绝育后若发生妊娠多为输卵管异位妊娠，表现为停经后剧烈腹痛，需紧急就医处理，常用甲氨蝶呤注射液或腹腔镜手术终止妊娠。
4、手术前已受孕术前未发现的早期妊娠可能被误判为手术成功，建议术前进行血HCG检测排除妊娠状态，术后2周内避免性生活。
术后应定期复查超声，若月经延迟需及时检测妊娠指标，保持会阴清洁可降低感染风险，术后1个月内避免剧烈运动。
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