脂肪肝多数情况不严重且可逆转,严重程度从单纯性脂肪肝到脂肪性肝炎不等,治疗主要包括生活方式调整和药物干预。
1、单纯性脂肪肝早期仅表现为肝细胞脂肪沉积,可通过减重、戒酒、控制饮食改善,无须药物治疗。
2、脂肪性肝炎伴随肝细胞炎症和纤维化,需在医生指导下使用水飞蓟宾、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、代谢相关因素与肥胖、糖尿病、高脂血症密切相关,控制血糖血脂可选用二甲双胍、阿托伐他汀等药物。
4、进展期肝硬化极少数发展为肝硬化需抗纤维化治疗,如复方鳖甲软肝片联合定期肝弹性检测。
建议每日有氧运动30分钟,限制精制糖和饱和脂肪摄入,定期复查肝脏超声和肝功能指标。