药流14天仍有阴道出血可能与子宫复旧不全、残留妊娠组织、感染或凝血功能异常有关,可通过药物促进宫缩、抗感染治疗、清宫手术或止血调理等方式干预。
1、子宫复旧不全药流后子宫收缩乏力导致持续出血,可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草胶囊、五加生化胶囊等药物促进子宫收缩,同时热敷下腹部帮助恢复。
2、妊娠组织残留药流未完全排出胚胎组织可能引起出血时间长,需超声检查确认。少量残留可服米非司酮片、新生化颗粒或血府逐瘀胶囊促进排出,残留较多需行清宫术。
3、宫腔感染合并下腹痛或发热可能提示感染,可能与术后卫生不良或抵抗力下降有关。需使用头孢克肟片、甲硝唑片联合妇科千金片抗感染,感染控制后出血可缓解。
4、凝血功能障碍原有血小板减少或药流后过度劳累可能影响凝血,表现为出血量大且色鲜红。需检测凝血功能,必要时补充氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
建议卧床休息避免剧烈运动,保持会阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活,若出血量超过月经量或持续超过20天需急诊就诊。