孕妇败血症需紧急住院治疗,主要措施包括抗感染治疗、液体复苏、器官功能支持及产科干预,严重时需终止妊娠。
1、抗感染治疗根据病原学检查结果选用广谱抗生素,如头孢曲松、阿奇霉素、万古霉素等,必要时联合用药并覆盖厌氧菌。
2、液体复苏通过静脉补液纠正低血容量,维持血压及组织灌注,监测中心静脉压指导输液量。
3、器官支持对呼吸衰竭者给予氧疗或机械通气,肾功能受损时进行血液净化,凝血功能障碍需补充凝血因子。
4、产科处理评估胎儿情况,孕晚期优先考虑剖宫产终止妊娠,孕早中期需权衡母胎风险制定个体化方案。
治疗期间需严格监测生命体征及实验室指标,加强营养支持,保持会阴清洁,避免继发感染。