急性左心衰竭可通过氧疗、药物治疗、机械辅助治疗、手术治疗等方式干预,通常由心肌梗死、高血压急症、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。
1、氧疗:通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,改善组织缺氧,严重者需无创正压通气或气管插管。
2、药物治疗:静脉注射呋塞米减轻肺水肿,硝酸甘油扩张血管,西地兰增强心肌收缩力,需严格遵医嘱调整剂量。
3、机械辅助:对药物无效者可采用主动脉内球囊反搏,暂时维持循环稳定,为后续治疗争取时间。
4、手术治疗:冠心病患者需行冠状动脉介入或搭桥手术,瓣膜病者需瓣膜修复/置换,需评估手术指征。
患者应严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难加重立即就诊,长期规范管理基础心血管疾病。