孩子被蚊子叮咬后局部肿胀明显可通过冷敷缓解瘙痒、外用炉甘石洗剂收敛消肿、口服氯雷他定抗过敏、避免抓挠预防感染、观察是否出现全身过敏反应等方式处理。蚊虫叮咬后的强烈肿胀反应通常与过敏体质、蚊虫种类毒液刺激、抓挠导致炎症加重、继发细菌感染、个体免疫应答差异等因素有关。

1、冷敷消肿：

立即用毛巾包裹冰袋冷敷患处10分钟，低温能收缩血管减轻组织水肿，缓解瘙痒感和灼热感。每日可重复3-4次，注意避免冻伤皮肤，婴幼儿冷敷时间需缩短至5分钟。冷敷后局部涂抹薄荷脑软膏可增强止痒效果。

2、药物干预：

皮肤无破损时可外用炉甘石洗剂，其含氧化锌和甘油能形成保护膜，减轻红肿渗出。瘙痒严重者可短期使用弱效激素软膏如氢化可的松乳膏。过敏体质儿童建议口服第二代抗组胺药如西替利嗪，较一代药物嗜睡副作用更小。

3、防抓管理：

给幼儿佩戴纯棉手套或修剪指甲，抓挠会导致肥大细胞释放更多组胺，形成越抓越肿的恶性循环。夜间睡眠时可使用透气纱布覆盖叮咬处。若已出现抓破损溃，需每日用碘伏消毒预防金黄色葡萄球菌感染。

4、过敏识别：

密切观察是否出现眼睑肿胀、喉头水肿、喘息等全身过敏症状，此类情况需立即就医。既往有虫咬过敏史的儿童，户外活动前可预防性服用抗组胺药。蚊虫叮咬后48小时内肿胀持续扩大或出现化脓，提示可能继发蜂窝织炎。

5、环境防护：

居家安装纱窗纱门，婴幼儿推车加装蚊帐，避免黄昏时段外出。衣物选择浅色长袖款式，裸露皮肤涂抹含避蚊胺成分的驱蚊剂。定期清理家中积水容器，水生植物每周换水，从源头减少蚊虫滋生。

被叮咬后建议多摄入富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，维生素C能降低血管通透性减轻水肿。绿豆汤、冬瓜粥等清淡饮食有助于促进毒素代谢。肿胀未消退前避免剧烈运动加速血液循环，洗澡水温不宜超过38℃。如出现发热或淋巴管炎红线需及时儿科就诊，严重过敏反应可能需皮下注射肾上腺素抢救。