男性结扎后睾丸在形态和功能上无明显差异，但输精管被切断会影响精子排出。结扎手术主要通过阻断输精管实现避孕，对睾丸的影响主要有激素水平维持正常、生精功能持续、局部触感变化、并发症风险、心理适应五个方面。

1、激素水平：

睾丸分泌的睾酮通过血液直接进入循环系统，与输精管是否通畅无关。结扎后男性体内雄激素水平保持稳定，不会出现胡须脱落、声音变细等第二性征改变，性欲和勃起功能通常不受影响。

2、生精功能：

睾丸曲细精管仍会持续产生精子，但被阻断在附睾端逐渐被巨噬细胞分解吸收。显微镜下可见生精上皮细胞保持正常分层结构，支持细胞与间质细胞功能完整，每日约产生1.2亿精子的生理过程仍在继续。

3、触感变化：

术后可能触及输精管结扎处的硬结，这是瘢痕组织形成的正常现象。部分人附睾因精子淤积会出现轻微胀大，但多数在半年内通过侧支循环代偿后缓解，体检时睾丸体积与质地通常无显著改变。

4、并发症：

约5％-10％可能出现附睾淤积症，表现为阴囊坠胀感。极少数会发生精子肉芽肿或感染，通过热敷或抗炎治疗可缓解。术后前三个月需避孕直至精液检查确认无精子，避免因残余精子导致避孕失败。

5、心理调适：

部分男性初期存在生育能力丧失的焦虑，实际结扎是可逆手术。通过输精管吻合术仍有50％-70％复通率，现代显微外科技术可使复通成功率提升至85％以上，术前充分沟通有助于消除顾虑。

术后建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免两周内剧烈运动防止血肿形成。日常可补充锌元素促进创面愈合，定期自我检查睾丸形态变化。多数人在三个月后完全适应，保持规律性生活有助于心理适应，若出现持续疼痛或发热需及时复查。饮食注意增加优质蛋白摄入，适度进行盆底肌锻炼改善局部血液循环。