晚期髌骨软化症可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。疾病进展与软骨磨损、关节力学异常、炎症反应、继发骨关节炎等因素相关。
1、生活方式调整减轻膝关节负荷,避免爬楼梯、深蹲等动作,控制体重可减少髌股关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
2、物理治疗通过超声波、电刺激等促进局部血液循环,股四头肌强化训练能改善髌骨轨迹异常。定制矫形鞋垫可纠正生物力学失衡。
3、药物治疗关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,口服硫酸氨基葡萄糖帮助软骨修复,非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛。需在医生指导下使用。
4、手术治疗关节镜下软骨成形术适用于局部缺损,严重病例可能需胫骨结节抬高术或人工关节置换。手术方案需根据影像学评估确定。
日常可补充富含维生素D和钙的食物如牛奶、鱼类,急性期可使用拐杖分担负重。建议定期复查评估软骨损伤程度。