感觉不到胎动可能由胎儿睡眠周期、孕妇腹部脂肪较厚、胎盘位置异常、胎儿宫内缺氧等原因引起,可通过胎心监测、超声检查、生物物理评分、胎动计数等方式评估。
1. 胎儿睡眠周期胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息,1-2小时后重复计数胎动。
2. 孕妇腹部脂肪厚腹壁脂肪组织超过3厘米可能减弱胎动感知。孕妇可尝试在安静环境下专注感受,或使用胎心仪辅助监测。
3. 胎盘位置异常前置胎盘或胎盘附着于子宫前壁时可能缓冲胎动。需通过超声确认胎盘位置,若合并阴道出血需立即就医。
4. 胎儿宫内缺氧可能与脐带绕颈、妊娠高血压等因素有关,表现为胎动骤减伴胎心率异常。需紧急进行胎心监护和产科超声检查。
妊娠28周后应每日固定时间计数胎动,2小时内少于10次或胎动消失需立即就诊。避免长时间仰卧位,保持适度有氧运动有助于改善胎盘血流。