基底动脉尖综合征通过规范治疗多数可改善症状，但完全治愈与病灶位置、治疗时机及个体差异有关。主要干预方式有抗血小板聚集治疗、血管内介入治疗、康复训练、血压血糖管理及并发症预防。

基底动脉尖综合征的治疗效果取决于血管闭塞程度和侧支循环建立情况。急性期采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物可减少血栓扩展，必要时联合注射用阿替普酶进行静脉溶栓。对于大血管闭塞患者，血管内取栓术或支架置入术能快速恢复血流，手术时间窗通常控制在发病后6-24小时内。恢复期持续使用丁苯酞软胶囊改善脑微循环，配合巴氯芬片缓解肌张力增高症状。

部分患者因就诊延迟或存在多支血管病变，可能遗留眼球运动障碍、视觉缺损等后遗症。这类情况需长期进行前庭康复训练和视觉代偿训练，使用甲钴胺片营养神经，银杏叶提取物片促进脑代谢。高龄合并糖尿病、高血压者预后相对较差，需严格控制糖化血红蛋白低于7％，血压维持在140/90mmHg以下。突发意识障碍或呼吸异常提示病情恶化，须立即复查CT排除脑干出血或新发梗死。

患者应保持低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，避免突然起身诱发体位性低血压。康复阶段建议在专业医师指导下进行平衡训练和步态矫正，睡眠时抬高床头30度减少误吸风险。定期复查经颅多普勒超声评估血流动力学变化，出现新发眩晕或吞咽困难需及时复诊。戒烟限酒并控制体重指数在24以下，可显著降低复发概率。