腹主动脉瘤能活多长时间
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腹主动脉瘤能活多长时间
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腹主动脉瘤患者生存时间差异较大，未破裂瘤体可能长期稳定，破裂后死亡率极高，主要影响因素包括瘤体大小、增长速度、基础疾病控制情况及是否接受手术治疗。
1. 瘤体大小：直径小于5厘米的腹主动脉瘤年破裂概率低于5％，可通过定期超声监测；超过5厘米时破裂风险显著增加，建议考虑手术干预。
2. 增长速度：瘤体年增长超过1厘米属于快速进展，需缩短复查间隔至3-6个月，必要时行血管内支架修复术或开放手术。
3. 基础疾病：合并高血压、糖尿病会加速瘤体恶化，严格控制血压血糖可延缓进展，目标血压应低于140/90mmHg。
4. 手术时机：择期手术死亡率约5％，而瘤体破裂后急诊手术死亡率超过50％，推荐在直径达5厘米或出现疼痛症状时评估手术。
确诊后应每6-12个月进行CT血管造影检查，戒烟并控制血脂，避免剧烈运动或腹部撞击，突发剧烈腹痛需立即就医。
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