肺癌检查项目主要包括低剂量螺旋CT、肿瘤标志物检测、支气管镜检查、病理活检等,需根据临床分期和个体情况综合选择。
1、影像学检查低剂量螺旋CT是早期筛查首选,能发现毫米级肺结节;增强CT可评估肿瘤与血管关系;PET-CT用于判断远处转移。
2、实验室检查癌胚抗原和细胞角蛋白片段等肿瘤标志物辅助诊断;血常规和肝肾功能评估全身状况;基因检测指导靶向治疗。
3、内镜检查支气管镜可直接观察病变并取样,超声支气管镜提高外周病灶检出率,纵隔镜用于纵隔淋巴结分期。
4、病理检查经皮肺穿刺或胸腔镜获取组织标本,免疫组化确定病理类型,分子检测筛选EGFR/ALK等驱动基因突变。
建议高危人群每年进行低剂量CT筛查,出现持续咳嗽、咯血等症状应及时就诊,检查前需禁食并停用抗凝药物。