冲击波治疗对早期股骨头坏死有一定效果,可作为保守治疗手段之一。股骨头坏死的治疗方式主要有体外冲击波疗法、药物控制、髓芯减压术、人工关节置换。
1、冲击波疗法适用于早期未塌陷患者,通过促进局部血液循环和骨组织修复发挥作用,需配合影像学评估疗效。
2、药物控制非甾体抗炎药如塞来昔布、改善微循环药物如前列地尔、抗凝药物如低分子肝素等可缓解症状,但无法逆转坏死进程。
3、髓芯减压术通过钻孔降低骨内压,延缓病情进展,适用于ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期患者,术后需拄拐避免负重。
4、关节置换终末期患者需进行全髋关节置换术,假体选择包括陶瓷头、金属头等,术后需预防假体松动和感染。
建议患者避免酗酒和滥用激素,控制体重减轻关节负荷,定期复查MRI监测病情进展。