儿童急性肠扭转症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀、排便异常等。该病起病急骤,早期表现为阵发性脐周绞痛,进展期可出现胆汁性呕吐和腹部膨隆,严重者可发展为休克。
1、腹痛突发剧烈脐周绞痛呈阵发性发作,婴幼儿表现为哭闹不安、屈膝缩腹。家长需立即禁食禁水,避免按压腹部,尽快就医进行影像学检查。
2、呕吐早期为胃内容物,随病情进展转为胆汁样呕吐物。家长需记录呕吐频率和性状,保持患儿侧卧位防止误吸,急诊需胃肠减压治疗。
3、腹胀腹部不对称膨隆伴肠型可见,叩诊呈鼓音。家长需观察腹胀进展速度,禁止热敷或按摩,急诊需进行腹部立位X线检查。
4、排便异常初期可能有少量排便,后期完全停止排气排便。家长需记录末次排便时间,出现血便提示肠管缺血,需紧急手术探查。
患儿出现上述症状需立即禁食并急诊就医,确诊后根据扭转程度选择空气灌肠复位或剖腹探查术,术后需静脉营养支持并逐步恢复饮食。