崩漏止血困难可能由凝血功能障碍、子宫内膜病变、内分泌紊乱、子宫肌瘤等原因引起,需针对病因采取药物或手术治疗。
1、凝血功能障碍血小板减少或凝血因子异常导致经血难以凝固,表现为出血时间长、血块稀少。需完善凝血功能检查,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
2、子宫内膜病变子宫内膜息肉或内膜增生可能干扰子宫收缩止血,常伴经期延长。可通过宫腔镜确诊,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或诊刮术治疗。
3、内分泌紊乱黄体功能不足或甲状腺功能异常影响内膜周期性脱落,表现为经血淋漓不尽。需检测性激素水平,使用黄体酮胶囊或优甲乐调节内分泌。
4、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积导致出血量多,超声检查可明确诊断。根据肌瘤大小选择米非司酮缩瘤或子宫动脉栓塞术治疗。
建议出血期间避免剧烈运动,保持外阴清洁,贫血患者需加强铁剂和优质蛋白摄入,长期出血或伴随头晕乏力需及时就医。