李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
五岁孩子脑膜炎的症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、精神萎靡等,严重时可能出现意识模糊或抽搐。若出现这些症状,需立即就医。脑膜炎可能由细菌、病毒或真菌感染引起,早期诊断和治疗至关重要。
1、发热
脑膜炎患儿通常会出现高热,体温可能迅速升至39℃以上。发热是身体对感染的免疫反应,但持续高热可能对大脑造成损害。家长应密切监测体温,及时使用退烧药物如布洛芬或对乙酰氨基酚,并保持孩子充足的水分摄入。
2、头痛与呕吐
头痛是脑膜炎的典型症状之一,常伴随剧烈呕吐。这是由于脑膜炎症导致颅内压增高。孩子可能无法准确表达头痛,但会表现出烦躁不安或拒绝进食。若呕吐频繁,需注意防止脱水,可少量多次补充电解质水。
3、颈部僵硬
颈部僵硬是脑膜炎的重要体征,表现为孩子难以低头或转动头部。这是由于脑膜炎症刺激神经根所致。家长可轻轻尝试让孩子低头,若发现明显抗拒或疼痛,应立即就医。
4、精神萎靡与意识模糊
脑膜炎患儿可能出现精神萎靡、嗜睡或意识模糊,严重时甚至昏迷。这是由于炎症影响大脑功能。若孩子出现异常行为或反应迟钝,需高度警惕,尽快送医。
5、抽搐
在严重病例中,脑膜炎可能引发抽搐,表现为四肢僵直或抖动。抽搐是大脑异常放电的结果,需立即就医。在等待救护车时,家长应确保孩子呼吸道通畅,避免咬伤舌头。
脑膜炎的治疗取决于病因。细菌性脑膜炎需使用抗生素如头孢曲松或万古霉素;病毒性脑膜炎通常以对症治疗为主,如使用抗病毒药物阿昔洛韦;真菌性脑膜炎则需抗真菌药物如氟康唑。支持治疗如补液、退热和营养支持也很重要。
预防脑膜炎的关键在于接种疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗和脑膜炎球菌疫苗。同时,保持良好的卫生习惯,避免接触感染源,也能有效降低风险。
若孩子出现疑似脑膜炎症状,切勿拖延,应立即就医。早期诊断和治疗是避免严重并发症的关键。家长应保持警惕,及时观察孩子的身体状况,确保其健康安全。