小儿脑膜炎早期症状主要有发热、精神萎靡、头痛呕吐、颈部僵硬。症状按早期表现到终末期发展顺序排列,需警惕病情进展。
1、发热:多为突发高热,体温可超过39℃,普通退热药效果不佳。建议家长及时监测体温,避免脱水,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或退热栓。
2、精神萎靡:患儿表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁,与日常状态明显不同。家长需密切观察意识变化,避免强光噪音刺激,必要时使用镇静类药物如苯巴比妥片。
3、头痛呕吐:年长儿可主诉剧烈头痛,婴幼儿则表现为频繁喷射状呕吐。家长应保持患儿侧卧位防止误吸,可配合使用甘露醇注射液降低颅压。
4、颈部僵硬:被动低头时颈部抵抗感明显,婴幼儿可能出现前囟膨隆。此为脑膜刺激征典型表现,需立即就医进行腰椎穿刺检查,确诊后需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。
发现上述症状应及时就医,治疗期间保持环境安静,给予流质饮食,注意记录症状变化频率供医生参考。