细菌性脑膜炎需要和哪些病相区分
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细菌性脑膜炎需要和哪些病相区分
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细菌性脑膜炎需与病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、脑脓肿等疾病相鉴别。
1、病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎症状较轻，脑脊液检查淋巴细胞增多且糖含量正常，与细菌性脑膜炎的中性粒细胞增多及糖含量降低不同。
2、结核性脑膜炎结核性脑膜炎起病缓慢，脑脊液呈毛玻璃样改变，抗酸染色可发现结核杆菌，需与细菌性脑膜炎的化脓性改变区分。
3、隐球菌性脑膜炎隐球菌性脑膜炎常见于免疫低下人群，脑脊液墨汁染色可见荚膜酵母菌，病程较细菌性脑膜炎更迁延。
4、脑脓肿脑脓肿多有局灶性神经体征，影像学可见环形强化病灶，而细菌性脑膜炎主要表现为弥漫性脑膜刺激征。
出现发热头痛呕吐等症状时需及时就医，通过腰椎穿刺和病原学检查明确诊断，避免延误治疗时机。
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