多囊卵巢综合征患者自然怀孕概率低于普通人群,但通过体重管理、促排卵治疗、胰岛素抵抗改善及辅助生殖技术可显著提高妊娠成功率。
1、体重管理:超重或肥胖会加重胰岛素抵抗,导致排卵障碍。建议通过饮食调整和规律运动将BMI控制在正常范围,体重下降可能恢复自发排卵。
2、促排卵治疗:枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物可帮助卵泡发育,需在医生监测下使用以避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征。
3、胰岛素调节:二甲双胍可改善胰岛素敏感性,尤其适用于合并胰岛素抵抗的患者,可能帮助恢复月经周期并提高排卵概率。
4、辅助生殖:对于药物促排卵失败者,体外受精-胚胎移植技术能有效解决排卵障碍和子宫内膜容受性问题,但需评估卵巢储备功能。
建议备孕前进行生殖内分泌评估,孕期需加强血糖监测和激素水平管理,必要时联合内分泌科共同制定个体化方案。