鼻咽癌治愈率与分期密切相关,早期患者五年生存率可达较高水平,中晚期治愈率随病情进展逐步降低,实际预后受肿瘤分期、病理类型、治疗方式及患者体质等多因素影响。
1、分期影响Ⅰ期患者通过放疗为主的综合治疗,五年生存率超过较高水平;局部晚期(Ⅲ-ⅣA期)采用放化疗联合靶向治疗,五年生存率约为中等水平。
2、病理类型非角化性癌对放疗敏感度优于角化性鳞癌,未分化型患者经规范治疗可获得更好预后,病理亚型是影响疗效的关键生物学因素。
3、治疗规范调强放疗技术显著提高肿瘤靶区剂量同时保护正常组织,同步放化疗方案可使局部控制率提升明显,个体化靶向治疗改善晚期患者生存。
4、复发监测治疗后前两年每季度需进行鼻咽镜和EB病毒DNA监测,五年内规律随访可早期发现复发转移,及时干预仍可能获得二次治愈机会。
确诊后应尽早在肿瘤专科医院接受规范治疗,治疗期间保证充足营养摄入,维持口腔黏膜护理,康复期定期复查配合中医调理有助于改善预后。