高血压患者血压突然降低可能由药物过量、体位性低血压、急性失血、心力衰竭等原因引起,需警惕头晕、乏力等低灌注症状。
1、药物过量降压药物剂量过大或联用多种药物可能导致血压骤降,需监测血压并调整用药方案,可遵医嘱使用生脉饮、盐酸米多君等药物改善低血压状态。
2、体位性低血压快速起身时血管调节功能异常引发血压下降,建议改变体位时动作缓慢,可配合弹力袜或腹带改善循环,必要时使用屈昔多巴等药物。
3、急性失血消化道出血或外伤导致血容量不足,伴随面色苍白、心悸等症状,需立即补液扩容,严重时需输血并使用多巴胺维持血压。
4、心力衰竭心肌收缩力下降导致心输出量减少,常伴呼吸困难、下肢水肿,需限制液体摄入并规范使用利尿剂、强心苷等药物治疗原发病。
高血压患者日常应避免快速体位变化,定期监测血压变化,出现持续低血压或伴随意识障碍时需紧急就医。