心脏搭桥手术后可能出现的不良反应主要有伤口感染、心律失常、胸痛、认知功能下降、下肢水肿等。术后需密切监测生命体征，及时处理并发症。

手术切口可能因细菌侵入引发感染，表现为局部红肿、渗液或发热。术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素预防感染。若出现持续高热或脓性分泌物，需立即就医进行伤口处理。

手术刺激或心肌缺血再灌注损伤可能导致房颤、室性早搏等心律失常。轻症可通过胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物控制，严重者需电复律治疗。术后心电监护48-72小时有助于早期发现异常。

约30％患者术后出现非特异性胸痛，可能与胸骨愈合、心包炎症或桥血管痉挛有关。硝酸甘油片可缓解血管痉挛性疼痛，对乙酰氨基酚缓释片适用于术后切口疼痛。若疼痛持续加重伴冷汗，需排除急性心肌梗死。

体外循环可能引发脑微栓塞，导致记忆力减退、定向力障碍等术后认知功能障碍。多数在3-6个月内自行恢复，严重者可进行认知康复训练，必要时使用多奈哌齐片改善症状。

大隐静脉取材后可能影响下肢静脉回流，表现为踝部水肿。术后早期穿戴医用弹力袜，抬高患肢，限制钠盐摄入。若水肿持续超过2周，需排查深静脉血栓，必要时使用利伐沙班片抗凝治疗。

心脏搭桥术后应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，优先选择鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。术后6周内避免提重物或剧烈运动，循序渐进进行散步等有氧训练，每周3-5次，每次20-30分钟。定期复查心电图、心脏超声及血脂指标，术后1年内每3个月随访1次。出现不明原因发热、呼吸困难或晕厥时需立即就医。