睡觉起来手肿可能与血液循环不畅、睡姿压迫、饮水过量、关节炎、肾脏疾病等原因有关。手肿通常表现为手指或手掌肿胀、活动受限、皮肤紧绷感等症状。
1、血液循环不畅睡眠时长时间保持同一姿势可能导致局部血液循环不畅,血液回流受阻引发手部肿胀。这种情况多见于侧卧时手臂受压或枕头高度不适。建议调整睡姿,避免手臂长时间受压,睡前可进行简单的手部活动促进血液循环。
2、睡姿压迫睡眠中手臂被身体压迫或悬垂于床沿外,可能造成静脉回流障碍和淋巴液滞留。典型表现为单侧手部晨起肿胀,活动后逐渐缓解。选择合适高度的枕头,保持手臂与心脏处于同一水平线有助于预防。
3、饮水过量睡前过量饮水可能导致体内水分潴留,尤其肾功能较弱者更易出现晨起手部浮肿。这种情况多为双侧对称性肿胀,常伴有眼睑浮肿。建议控制晚间饮水量,避免高盐饮食,适当抬高上肢睡眠。
4、关节炎类风湿关节炎或骨关节炎可能引起晨起手部关节肿胀伴僵硬感,持续时间超过1小时需警惕。病变关节通常呈对称性受累,可能出现发热、压痛等症状。需遵医嘱使用双氯芬酸钠、甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
5、肾脏疾病肾功能异常导致水钠代谢紊乱时,可能出现晨起眼睑及手部明显浮肿,伴随尿量改变或泡沫尿。常见于肾炎、肾病综合征等疾病。需完善尿常规和肾功能检查,遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂或免疫抑制剂治疗。
日常应注意避免睡前高盐饮食和过量饮水,睡眠时保持上肢自然平放。若手肿持续不缓解或伴随其他症状,应及时就医排查风湿免疫指标、肾功能等。关节炎患者需注意手部保暖,避免提重物;肾病患者需严格限制蛋白质和盐分摄入,定期监测血压和尿量变化。