丙型肝炎的治疗药物主要有索磷布韦、达卡他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等抗病毒药物,需根据病毒基因型和肝功能情况制定个体化方案。
1、索磷布韦核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂,适用于1-6型丙肝病毒感染,常与达卡他韦联用,需监测肾功能。
2、达卡他韦NS5A复制复合物抑制剂,对3型丙肝疗效显著,可能出现头痛或疲劳等不良反应。
3、格卡瑞韦NS3/4A蛋白酶抑制剂,与哌仑他韦组成复方制剂,禁用于中重度肝功能不全患者。
4、哌仑他韦NS5A抑制剂,与格卡瑞韦联用治愈率较高,用药期间须避免同时使用质子泵抑制剂。
所有抗病毒药物均需在专科医生指导下使用,治疗期间定期检测HCV-RNA载量,避免饮酒并保持均衡饮食。